GOLD 2026 prioriza espirometría post-broncodilatador para diagnóstico y evaluación multidimensional (síntomas, exacerbac
sigo.cada viernes
N.º 23 5 jun · EPOC
La buena noticia de la semana
Semana W23 EPOC
● evidencia robusta · GOLD + RCT
No soy mi diagnóstico. Sigo adelante.
Para ti, ti — esta semana hay una noticia que juega a tu favor.
EPOC
Semana del 1 al 7 de junio de 2026
●
Pilar: Salud. Cada Sigo lleva una ilustración según su pilar — orientación sin ruido.
«GOLD 2026 prioriza espirometría post-broncodilatador para diagnóstico y evaluación multidimensional (síntomas, exacerbaciones, comorbilidades).»
★ Si solo lees una cosa esta semana
LABA+LAMA como base en síntomáticos
Ensayos ETHOS/IMPACT muestran beneficio de LAMA+LABA; triple con ICS si eos ≥300 o asma overlap.
Certeza global de lo de hoy ●●●●● robusta
En esta edición
💊 Farmacoterapia inhalada
2 min
🩺 Rehabilitación y vacunas
2 min
🌎 Exacerbación y oxígeno
2 min
⚡ También se movió esta semana
› GOLD 2026 prioriza espirometría post-broncodilatador para diagnóstico y evaluación multidimensional (síntomas, exacerbaciones, comorbilidades).
› Triple LABA+LAMA+ICS en exacerbadores frecuentes; considerar retirar ICS si eosinófilos <100 y sin asma.
› Rehabilitación pulmonar y vacunas (influenza, COVID-19, RSV en ≥60) reducen hospitalización.
💊 Noticia 1 · Farmacoterapia inhalada
LABA+LAMA como base en síntomáticos
Ensayos ETHOS/IMPACT muestran beneficio de LAMA+LABA; triple con ICS si eos ≥300 o asma overlap
Evidencia ●●●●●· GOLD + RCT
Ensayos ETHOS/IMPACT muestran beneficio de LAMA+LABA; triple con ICS si eos ≥300 o asma overlap. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial.
Qué puedes accionar
Técnica inhalatoria y adherencia — dispositivo único si posible.
WISDOM y estudios posteriores: retirada gradual segura en muchos sin eos elevados ni asma
Evidencia ●●●●●· RCT WISDOM
WISDOM y estudios posteriores: retirada gradual segura en muchos sin eos elevados ni asma. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial.
Qué puedes accionar
No retires ICS por tu cuenta si historial de asma o eos >300.
Reduce reingreso y mejora tolerancia al ejercicio; subutilizada en LatAm
Evidencia ●●●●●· Meta-análisis
Reduce reingreso y mejora tolerancia al ejercicio; subutilizada en LatAm. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial.
Adultos ≥60 con EPOC: vacuna RSV según calendario local 2025-2026
Evidencia ●●●●●· Guías CDC/WHO
Adultos ≥60 con EPOC: vacuna RSV según calendario local 2025-2026. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial.
Qué puedes accionar
Actualiza esquema neumococo conjugada según edad y comorbilidad.
Exacerbación: esteroide sistémico + antibiótico si purulencia
Prednisona 40 mg 5 días; antibiótico si aumento disnea, volumen o purulencia de esputo (Anthonisen)
Evidencia ●●●●●· GOLD
Prednisona 40 mg 5 días; antibiótico si aumento disnea, volumen o purulencia de esputo (Anthonisen). En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial.
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Faltan estudios robustos en poblaciones latinoamericanas para varios de estos hallazgos · la aplicabilidad a tu caso depende de tu equipo de salud, tus comorbilidades y tu contexto personal. La evidencia descrita es global, no necesariamente validada en cohortes locales.
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