|
|
Hola,
Te llega este Sigo de Cáncer de mama · completa tu perfil clínico en sigo.uk/perfil-completo para que los próximos sean más relevantes.
|
Cáncer de mama
Semana del 25 al 31 de mayo de 2026
|
★ Si solo lees una cosa esta semana
Abemaciclib 150 mg 2x12 meses (monarchE) en Ki-67 ≥20% o criterio ganglionar — no omitir si elegible
|
| Certeza de la evidencia (global) |
Alta |
Evidencia ●●●●● · Phase 3 monarchE
Revisado con el método sigo · GRADE + Cochrane. Fuente principal: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2107172.
|
|
En esta edición
|
01
|
💊
|
|
1 min
|
|
02
|
🎯
|
|
1 min
|
|
03
|
📊
|
|
1 min
|
|
▍ Pulso de la semana
|
1
|
monarchE: abemaciclib 2 años adyuvante con ET en HR+/HER2- Ki-67 alto o ≥4 ganglios — reducción recurrencia IDFS ~32% a 4 años.
|
|
2
|
Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) en HER2-low (IHC 1+ o 2+/ISH-) metastásico: DESTINY-Breast04 cambió estándar 2022; datos 2026 refinan toxicidad pulmonar.
|
|
3
|
Ribociclib/palbociclib + letrozol primera línea metastásico HR+: medianas PFS >24 meses; ribociclib único con beneficio OS en MONALEESA-2.
|
|
|
💊
|
Sección 01 · de 03
Adyuvante alto riesgo
|
Abemaciclib 150 mg 2x12 meses (monarchE) en Ki-67 ≥20% o criterio ganglionar — no omitir si elegible
Evidencia ●●●●● · Phase 3 monarchE
Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva. → Tu acción esta semanaPregunta Ki-67 del patólogo y si cumples criterios monarchE antes de solo tamoxifeno/aromatase.
Detalle técnicomonarchE Lancet Oncol 2024 update. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
Olaparib adyuvante en gBRCA1/2 alto riesgo HR+ (OlympiA): beneficio OS maduro 2025
Evidencia ●●●●● · Phase 3 OlympiA
Test genético al diagnóstico. → Tu acción esta semanaPide panel BRCA si <50 años o historia familiar.
Detalle técnicoOlympiA NEJM 2021 OS 2025. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
|
|
🎯
|
Sección 02 · de 03
HER2-low y T-DXd
|
DESTINY-Breast04: T-DXd vs quimio en HER2-low metastásico — PFS 10.1 vs 5.1 meses
Evidencia ●●●●● · Phase 3 DB-04
Neumonitis 10–12% — reporta disnea nueva. → Tu acción esta semanaControl TC tórax cada ciclo; profilaxis antiemética.
Detalle técnicoDESTINY-Breast04 NEJM 2022. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
HER2 ultralow (0): ensayos DESTINY-Breast06 2025–2026 expanden indicación — confirmar con patología revisada
Evidencia ●●●●● · Phase 3 DB-06
Inmunohistoquímica sensible. → Tu acción esta semanaSegunda opinión patológica si duda HER2.
Detalle técnicoDB-06 ASCO 2025 abstract. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
|
|
“Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva.”
|
|
|
📊
|
Sección 03 · de 03
CDK4/6 metastásico
|
Ribociclib + AI: beneficio OS en MONALEESA-2 — preferido si comorbilidad QT vigilada
Evidencia ●●●●● · Phase 3 MONALEESA
ECG basal y día 14 ciclo 1. → Tu acción esta semanaEvita con QT prolongado o arritmias no controladas.
Detalle técnicoMONALEESA-2 NEJM OS extension. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
Palbociclib genérico LatAm 2025–2026: misma eficacia PFS, costo menor — adherencia oral crítica
Evidencia ●●●●● · RCT PALOMA + acceso
Neutropenia grado 3 manejable con hold. → Tu acción esta semanaControles hemograma ciclo 2 y 3.
Detalle técnicoPALOMA trials + WHO essential medicines. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
|
| |
|
Mide tu salud en 5 minutos
Diez escalas validadas que la medicina usa en clínica · ahora en tu navegador, gratis
|
|
P.S. ¿Tienes preguntas específicas sobre algún hallazgo de esta semana para tu próxima consulta médica? En Sigo Pro respondemos por WhatsApp con citas formato paper.
|
|
sigo.
|
"No soy mi diagnóstico.
Sigo siendo yo."
Sigo adelante.
|
resumen@sigo.uk
Este es un resumen generado por IA con propósito informativo.
No reemplaza la consulta con tu equipo médico tratante.
© 2026 Sigo · No reemplazamos a tu médico — somos tu guía de salud · Hecho con cuidado en Chile
|