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sigo.
cada viernes
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N.º 22
29 may · mama |
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La buena noticia de la semana
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20%
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Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva
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| ● evidencia robusta · Phase 3 monarchE |
No soy mi diagnóstico.
Sigo adelante. |
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Para ti, ti — esta semana hay una noticia que juega a tu favor.
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Cáncer de mama
Semana del 25 al 31 de mayo de 2026
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Pilar: Salud. Cada Sigo lleva una ilustración según su pilar — orientación sin ruido.
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«Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva.»
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★ Si solo lees una cosa esta semana
Abemaciclib 150 mg 2x12 meses (monarchE) en Ki-67 ≥20% o criterio ganglionar — no omitir si elegible
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Certeza global de lo de hoy ●●●●● robusta
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En esta edición
| 💊 Adyuvante alto riesgo | 1 min | | 🎯 HER2-low y T-DXd | 1 min | | 📊 CDK4/6 metastásico | 1 min |
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⚡ También se movió esta semana
| › monarchE: abemaciclib 2 años adyuvante con ET en HR+/HER2- Ki-67 alto o ≥4 ganglios — reducción recurrencia IDFS ~32% a 4 años. | | › Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) en HER2-low (IHC 1+ o 2+/ISH-) metastásico: DESTINY-Breast04 cambió estándar 2022; datos 2026 refinan toxicidad pulmonar. | | › Ribociclib/palbociclib + letrozol primera línea metastásico HR+: medianas PFS >24 meses; ribociclib único con beneficio OS en MONALEESA-2. |
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20%
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Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva
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💊 Noticia 1 · Adyuvante alto riesgo
Abemaciclib 150 mg 2x12 meses (monarchE) en Ki-67 ≥20% o criterio ganglionar — no omitir si elegible
Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva Evidencia ●●●●● · Phase 3 monarchE Diarrea grado 1–2 manejable con loperamida proactiva. |
Qué puedes accionar
Pregunta Ki-67 del patólogo y si cumples criterios monarchE antes de solo tamoxifeno/aromatase.
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Olaparib adyuvante en gBRCA1/2 alto riesgo HR+ (OlympiA): beneficio OS maduro 2025
Test genético al diagnóstico Evidencia ●●●●● · Phase 3 OlympiA Test genético al diagnóstico. |
Qué puedes accionar
Pide panel BRCA si <50 años o historia familiar.
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🎯 Noticia 2 · HER2-low y T-DXd
DESTINY-Breast04: T-DXd vs quimio en HER2-low metastásico — PFS 10.1 vs 5.1 meses
Neumonitis 10–12% — reporta disnea nueva Evidencia ●●●●● · Phase 3 DB-04 Neumonitis 10–12% — reporta disnea nueva. |
Qué puedes accionar
Control TC tórax cada ciclo; profilaxis antiemética.
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HER2 ultralow (0): ensayos DESTINY-Breast06 2025–2026 expanden indicación — confirmar con patología revisada
Inmunohistoquímica sensible Evidencia ●●●●● · Phase 3 DB-06 Inmunohistoquímica sensible. |
Qué puedes accionar
Segunda opinión patológica si duda HER2.
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📊 Noticia 3 · CDK4/6 metastásico
Ribociclib + AI: beneficio OS en MONALEESA-2 — preferido si comorbilidad QT vigilada
ECG basal y día 14 ciclo 1 Evidencia ●●●●● · Phase 3 MONALEESA ECG basal y día 14 ciclo 1. |
Qué puedes accionar
Evita con QT prolongado o arritmias no controladas.
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Palbociclib genérico LatAm 2025–2026: misma eficacia PFS, costo menor — adherencia oral crítica
Neutropenia grado 3 manejable con hold Evidencia ●●●●● · RCT PALOMA + acceso Neutropenia grado 3 manejable con hold. |
Qué puedes accionar
Controles hemograma ciclo 2 y 3.
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PS. Gracias por leer Sigo.
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| sigo. |
"No soy mi diagnóstico.
Sigo siendo yo."
Sigo adelante.
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