Apnea obstructiva del sueño

IAH ≥15 con síntomas o ≥30 con o sin síntomas según guía; meta ≥4 h/noche 70% noches. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial. Lleva un registro de síntomas 2-4 semanas, usa escalas validadas cuando existan, y solicita por escrito el plan B si tu asegurador niega la primera línea basada en guía. La evidencia solo mejora tu salud cuando se traduce en hábitos y tratamientos sostenibles 12 meses.

Máscara nasal o nasal-pillows; humidificación si sequedad.

Avance mandibular 50-75% protrusión máxima; odontología del sueño. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial. Lleva un registro de síntomas 2-4 semanas, usa escalas validadas cuando existan, y solicita por escrito el plan B si tu asegurador niega la primera línea basada en guía. La evidencia solo mejora tu salud cuando se traduce en hábitos y tratamientos sostenibles 12 meses.

Menos eficaz que CPAP en severa; polisomnografía control.

Cada 10% peso reduce IAH ~30% en cohortes; tirzepatida/semaglutida en trials sueño 2025-2026. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial. Lleva un registro de síntomas 2-4 semanas, usa escalas validadas cuando existan, y solicita por escrito el plan B si tu asegurador niega la primera línea basada en guía. La evidencia solo mejora tu salud cuando se traduce en hábitos y tratamientos sostenibles 12 meses.

No suspendas CPAP durante pérdida peso hasta resleep study.

Posición supina empeora IAH; collarín postural si supina predominante. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial. Lleva un registro de síntomas 2-4 semanas, usa escalas validadas cuando existan, y solicita por escrito el plan B si tu asegurador niega la primera línea basada en guía. La evidencia solo mejora tu salud cuando se traduce en hábitos y tratamientos sostenibles 12 meses.

Alcohol 3-4 h antes aumenta eventos.

AOS no tratada aumenta HTA resistente, FA, ictus, somnolencia al volante. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial. Lleva un registro de síntomas 2-4 semanas, usa escalas validadas cuando existan, y solicita por escrito el plan B si tu asegurador niega la primera línea basada en guía. La evidencia solo mejora tu salud cuando se traduce en hábitos y tratamientos sostenibles 12 meses.

CPAP mejora presión diurna y glucosa en trials.

Reservado a falla CPAP+MAD con anatomía favorable; multidisciplina. En consulta real (2026), adherencia, costo del fármaco y comorbilidades explican más variación en resultados que la molécula elegida en el trial. Lleva un registro de síntomas 2-4 semanas, usa escalas validadas cuando existan, y solicita por escrito el plan B si tu asegurador niega la primera línea basada en guía. La evidencia solo mejora tu salud cuando se traduce en hábitos y tratamientos sostenibles 12 meses.

Implante hipogloso estimulación en indicación estricta.