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Apnea obstructiva del sueño
Semana del 25 al 31 de mayo de 2026
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★ Si solo lees una cosa esta semana
CPAP: presión fija vs auto-CPAP — similar eficacia si titulación correcta
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| Certeza de la evidencia (global) |
Alta |
Evidencia ●●●●● · Guía AASM
Revisado con el método sigo · GRADE + Cochrane. Fuente principal: https://aasm.org/clinical-resources/practice-standards/.
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En esta edición
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▍ Pulso de la semana
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1
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STOP-Bang ≥3: alta probabilidad AOS — polisomnografía o home sleep test antes de CPAP empírico.
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2
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CPAP 4 h/noche ≥70% noches: reduce PA, somnolencia y eventos; adherencia es predictor #1 de beneficio.
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3
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Tirzepatide en SUMMIT (HFpEF + obesidad + AOS): reducción eventos respiratorios y peso — señal 2025–2026 en pacientes con comorbilidad metabólica.
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😴
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Sección 01 · de 03
CPAP
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CPAP: presión fija vs auto-CPAP — similar eficacia si titulación correcta
Evidencia ●●●●● · Guía AASM
Mascarilla nasal vs nasal-pillow si claustrofobia. → Tu acción esta semanaHumidificador reduce sequedad.
Detalle técnicoAASM CPAP guideline 2019 update 2025. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
Adherencia <4 h: revisar presión, fugas, rinorrea — no abandonar a las 2 semanas
Evidencia ●●●●● · Guía AASM
Datos tarjeta CPAP en consulta. → Tu acción esta semanaAlternativa mandibular avanzada si AOS leve.
Detalle técnicoAASM oral appliance 2024. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
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💉
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Sección 02 · de 03
Metabólico
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Tirzepatide SUMMIT subset AOS: reducción peso y mejora índice apnea en HFpEF con obesidad
Evidencia ●●●●● · Phase 3 SUMMIT
No sustituye CPAP si AOS moderada-grave. → Tu acción esta semanaConversa endocrinólogo + neumólogo sueño.
Detalle técnicoSUMMIT Lancet 2024. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
Pérdida 10% peso: reduce IAH ~30% en obesidad — complemento CPAP
Evidencia ●●●●● · Cohortes
Dieta + fuerza preserva masa magra. → Tu acción esta semanaEvitar alcohol nocturno.
Detalle técnicoSleep Heart Health Study updates. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
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“Mascarilla nasal vs nasal-pillow si claustrofobia.”
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Sección 03 · de 03
CV y conducción
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AOS no tratada: HTA resistente y FA — screening en cardiólogo
Evidencia ●●●●● · Consenso AHA
CPAP mejora control PA en subset. → Tu acción esta semanaAmbulatorio PA 24 h post-CPAP 3 meses.
Detalle técnicoAHA scientific statement sleep 2024. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
Somnolencia y conducción: legal y seguridad — Epworth >16 no conducir hasta tratamiento
Evidencia ●●●●● · Guía AASM
Diván 20 min si somnolencia en ruta. → Tu acción esta semanaInformar seguro según país.
Detalle técnicoAASM driving guidelines. En Latinoamérica el acceso depende de registro local, seguros y programas de paciente; documenta tu línea basal (presión, glucosa, lípidos, escalas de síntomas) y lleva preguntas concretas a cada control. La evidencia de ensayos pivotales solo se traduce en beneficio si adherencia, monitoreo y ajuste de dosis son parte del plan a 12 meses.
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P.S. Cada Sigo cruza papers + revisiones sistemáticas + guías clínicas + podcasts con la rúbrica GRADE + Cochrane + JAMA. Cuando algo no cuadra, lo descartamos.
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sigo.
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"No soy mi diagnóstico.
Sigo siendo yo."
Sigo adelante.
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